Тест с ответами на АТТЕСТАЦИЮ по теме «Скорая и неотложная помощь (СО) Первая категория: среднее профессиональное образование (для всех регионов)»

Тест с ответами на АТТЕСТАЦИЮ по теме «Скорая и неотложная помощь (СО) Первая категория: среднее профессиональное образование (для всех регионов)»

Тест с ответами на АТТЕСТАЦИЮ по теме «Скорая и неотложная помощь (СО) Первая категория: среднее профессиональное образование (для всех регионов)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами на АТТЕСТАЦИЮ по теме «Скорая и неотложная помощь (СО) Первая категория: среднее профессиональное образование (для всех регионов)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами на АТТЕСТАЦИЮ по теме «Скорая и неотложная помощь (СО) Первая категория: среднее профессиональное образование (для всех регионов)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичкев нашем приложении:

dostup.24forcare.com

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:

- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

1. Основными принципами охраны здоровья являются все кроме:

1) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей;2) доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;3) соблюдение врачебной тайны;4) медицинская помощь оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину бесплатно.

2. Скорая медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих:

1) срочной госпитализации;2) срочного медицинского вмешательства;3) срочной медицинской эвакуации;4) все ответы верны.

3. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих условиях:

1) вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации;2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);3) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).;4) все ответы верны.

4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах:

1) экстренной, неотложной;2) первичной доврачебной помощи, неотложной;3) плановой, паллиативной;4) экстренной, специализированной.

5. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

1) острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний;2) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, представляющие угрозу жизни пациента;3) внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства.;4) обострения хронических заболеваний, требующие специализированного медицинского вмешательства.

6. Что не относиться к экстренной форме оказания скорой медицинской помощи:

1) нарушения дыхания; нарушения системы кровообращения2) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;3) травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов);4) констатация смерти.

7. Укажите правильные ответ на вопрос, решение о необходимости медицинской эвакуации принимает:

1) с места происшествия (вне медицинской организации) – старший врач оперативного отдела скорой медицинской помощи;2) с места происшествия (вне медицинской организации) – фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам.;3) с места нахождения пациента (вне медицинской организации) - медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады;4) с места происшествия (вне медицинской организации) – заведующий (подстанции) отделения скорой медицинской помощи.

8. Укажите правильный ответ, во время осуществления медицинской эвакуации:

1) медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи находятся рядом с водителем;2) медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим бригады, находится рядом с водителем, «второй» медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи находиться рядом с пациентом и осуществляет мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь;3) медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи находятся рядом с пациентом осуществляют мониторинг состояния функций организма пациента и оказывают ему необходимую медицинскую помощь.;4) медицинские работники выездной бригады скорой медицинской помощи медицинское наблюдение за пациентом не проводят.

9. Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает всех кроме:

1) двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя,;2) медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя.;3) фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя.;4) фельдшера скорой медицинской помощи и водителя.

10. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса

1) «A»;2) «B»;3) «С»;4) «D».

11. Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента

1) вызова бригады скорой медицинской помощи;2) получения вызова бригадой скорой медицинской помощи;3) выезда на вызов бригады скорой медицинской помощи;4) выезда с подстанции бригады скорой медицинской помощи.

12. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом

1) транспортной доступности,;2) плотности населения,;3) климатических и географических особенностей регионов в соответствии Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.;4) климатических и географических особенностей регионов.

13. Выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции кроме:

1) осуществляет незамедлительный выезд (вылет) на место вызова скорой медицинской помощи; осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний.2) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента;3) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, выдает больничные листы, направляет пациента на обследование.;4) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь,.

14. Если пациент, либо вызывающий предоставили бахилы и требуют их надеть согласно правила личной безопасности:

1) работники выездной бригады ни при каких обстоятельствах не одевают, данную ситуацию фиксируют в карте вызова;2) работники выездной бригады немедленно покидают вызов, данную ситуацию фиксируют в карте вызова, сообщает старшему врачу оперативного отдела;3) работники выездной бригады немедленно покидают вызов, данную ситуацию фиксируют в карте вызова;4) работники выездной бригады обязаны выполнить просьбу пациента или вызывающего, данную ситуацию фиксируют в карте вызова.

15. При общении с пациентом и его окружением по требованию пациента, родственников пациента или вызывающего:

1) врач либо фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан назвать номер бригады, в случае претензии на работу медицинских работников бригады или оперативного отдела назвать номер телефона департамента здравоохранения.;2) врач либо фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан назвать номер бригады, в случае претензии на работу медицинских работников бригады или оперативного отдела назвать номер телефона старшего врача оперативного отдела.;3) врач либо фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, не обязан давать никакую информацию;4) врач либо фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим обязан представиться и назвать полностью фамилию, имя, отчество свою и работников выездной бригады.

16. Право на отказ от медицинского вмешательства реализуется в соответствии:

1) со статьей 20 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»;2) с приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи";3) с приказом Департамента здравоохранения Тюменской области №381ОС от 23.03.2012 «Об организации скорой медицинской помощи в Тюменской области».;4) Должностной инструкции работника выездной бригады.

17. Отказ от медицинского вмешательства (осмотра, оказания медицинской помощи, госпитализации, транспортировки на носилках) оформить:

1) в карте вызова, заверить подписью обоих медицинских работников;2) в карте вызова, заверить подписью любого присутствующего на вызове с указанием его фамилии, а также своей подписью;3) в карте вызова, заверить подписью любого присутствующего на вызове без указания его фамилии, а также своей подписью;4) в карте вызова, заверить подписью пациента, либо законного представителя с указанием его фамилии, а также своей подписью;.

18. При использовании электрокардиографии:

1) в медицинской карте должны быть расшифровка и интерпретация электрокардиограммы, ЭКГ должна быть приложена к карте вызова;2) ЭКГ должна быть приложена к карте вызова, расшифровка и интерпретация электрокардиограммы в медицинской карте не обязательна;3) в медицинской карте должны быть расшифровка и интерпретация электрокардиограммы, ЭКГ должна быть передана врачу стационара;4) в медицинской карте должны быть расшифровка электрокардиограммы.

19. Мониторинг жизненно-важных функций при средней степени тяжести и тяжелом состоянии пациента контроль АД, ЧСС, ЧДД проводится:

1) каждые 10 минут;2) каждые 15 минут;3) каждые 20 минут;4) каждые 30 минут.

20. Во время медицинской эвакуации (транспортировки) пациента:

1) медицинские работники обязаны находиться в салоне автомобиля скорой медицинской помощи, в случае необходимости оказывать медицинскую помощь и (или) контролировать состояние пациента;2) руководитель бригады обязан находиться в кабине автомобиля скорой медицинской помощи, рядом с водителем, второй медицинский работник в случае необходимости оказывает медицинскую помощь и (или) контролирует состояние пациента;3) оба медицинских работника находятся в кабине водителя;4) медицинские работники находиться в салоне автомобиля скорой медицинской помощи только когда требуется оказание медицинской помощи.

21. При наличии жизнеугрожающих состояний медицинскую эвакуацию (транспортировку) следует осуществлять:

1) сразу, осуществляя во время медицинской эвакуации лечебные мероприятия, направленные на стабилизацию (при возможности) основных показателей дыхания и сердечной деятельности.;2) после проведения лечебных мероприятий и стабилизации (при возможности) основных показателей дыхания и сердечной деятельности.;3) немедленно не теряя времени на проведение лечебных мероприятий и стабилизации (при возможности) основных показателей дыхания и сердечной деятельности.;4) после проведения лечебных мероприятий, направленных на стабилизацию состояния пациента.

22. Вопрос о присутствии сопровождающих в салоне автомобиля во время медицинской эвакуации (транспортировки)решает:

1) сам пациент;2) старший врач смены;3) медицинский работник назначенный старшим.;4) сопровождающий.

23. Должны транспортироваться в стационар в сопровождении родителей (опекунов), дети из детских учреждений - в сопровождении сотрудника данного учреждения:

1) Несовершеннолетние до 18 лет (больные наркоманией до 19 лет);2) Несовершеннолетние до 15 лет (больные наркоманией до 16 лет);3) Несовершеннолетние до 10 лет (больные наркоманией до 15 лет);4) Несовершеннолетние до 12 лет (больные наркоманией до 14 лет).

24. При отсутствии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях лицу, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения, врач (фельдшер, назначенный старшим) обязан дать сотрудникам полиции следующую информацию:

1) наименование станции (подстанции), отделения скорой медицинской помощи, фамилия, имя, отчество медицинского работника выездной бригады скорой помощи,;2) номер карты вызова скорой медицинской помощи с указанием даты и времени обращения;3) фамилия, имя, отчество медицинского работника выездной бригады скорой помощи,;4) все ответы правильные.

25. Если бригада скорой медицинской помощи вызвана для медицинской эвакуации не врачом (фельдшером) медицинской организации, или медицинского работника нет на вызове:

1) перед медицинской эвакуацией оказать необходимую помощь. В карте вызова отмечается результат 14 «медицинская эвакуация».;2) действовать как при первичном вызове (осмотреть пациента, сформулировать диагноз, оценить необходимость экстренной госпитализации, определить способ транспортировки, перед медицинской эвакуацией оказать необходимую помощь). В карте вызова отмечается результат 11 «госпитализация». Направление на госпитализацию, выданное врачом (фельдшером) медицинской организации, приложить к карте вызова скорой медицинской помощи;3) осмотреть пациента, сформулировать диагноз, оценить необходимость экстренной госпитализации, определить способ транспортировки, перед медицинской эвакуацией оказать необходимую помощь. В карте вызова отмечается результат 14 «перевозка».;4) В карте вызова отмечается результат 14 «перевозка». Выполнить медицинскую эвакуацию..

26. При отказе в приеме пациента в медицинской организации:

1) медицинский работник бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, обязан доложить об этом старшему врачу оперативного отдела, далее следовать его указаниям. Запрещается перетранспортировка пациента из приемного отделения в другие стационары без разрешения старшего врача оперативного отдела.;2) медицинский работник бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, перевозит пациента в приемное отделение другого стационара. Вносит данную информацию в карту вызова.;3) медицинский работник бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, оставляет пациента в приемном отделении. Информацию об отказе вносит в карту вызова.;4) медицинский работник бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим, перевозит пациента в приемное отделение другого стационара.

27. Беременные, роженицы, родильницы с признаками массивного кровотечения со снижением артериального давления 80/60 и меньше:

1) доставляются в ближайший акушерский стационар. Обязательно предварительное сообщение в приемное отделение акушерского стационара о транспортируемой пациентке.;2) доставляются в ближайший хирургический стационар. Обязательно предварительное сообщение в приемное отделение дежурного стационара о транспортируемой пациентке.;3) доставляются в акушерский стационар по дежурству. Обязательно предварительное сообщение в приемное отделение акушерского стационара о транспортируемой пациентке.;4) доставляются в ближайший стационар.

28. Беременные, родильницы с внутриутробной гибелью плода, либо с гибелью плода в родах в сроке беременности более 22 недель:

1) доставляются в родильный дом согласно установленной госпитализации. Вместе с родильницей доставляется послед. Труп плода (новорожденного) доставляется в бюро судебно-медицинской экспертизы судебно-медицинской экспертизы с оформлением соответствующих сопроводительных документов.;2) доставляются в ближайший родильный дом. Вместе с родильницей доставляется послед. Труп плода (новорожденного) передается врачу приемного отделения с оформлением соответствующих сопроводительных документов.;3) доставляются в ближайший стационар. Труп плода (новорожденного) передается врачу приемного отделения с оформлением соответствующих сопроводительных документов.;4) Родильница доставляется в родильный дом согласно установленной госпитализации Труп плода (новорожденного) остается на вызове до прибытия полиции.

29. Признаки удовлетворительного состояния новорожденного:

1) ЧДД 30 - 40 в минуту, ЧСС не более 100 уд/мин, цвет кожных покровов розовый, мышечный тонус флексорная поза, рефлекторная возбудимость активен кашляет;2) ЧДД 30 до 60 в минуту, ЧСС более 100 уд/мин, цвет кожных покровов розовый, мышечный тонус флексорная поза, рефлекторная возбудимость активен;3) ЧДД 20 в минуту, ЧСС 70-80 уд/мин, цвет кожных покровов розовый, мышечный тонус нормальный, рефлекторная возбудимость активен;4) ЧДД 16 в минуту, ЧСС 120-150 уд/мин, цвет кожных покровов розовый, мышечный тонус нормальный, рефлекторная возбудимость активен.

30. В условиях "дорожных" родов, при удовлетворительном состоянии новорожденного, основная задача врача бригады скорой медицинской помощи:

1) предотвращение развития у новорожденного гипотермии.;2) предотвращение развития у новорожденного гипоксии.;3) предотвращение развития у новорожденного асфиксии;4) предотвращение развития у новорожденного кровотечения из пуповины.

31. Осмотр пациента в изолятор временного содержания МВД может производиться:

1) только в сопровождении дежурного (помощника дежурного) по ИВС. Пациент предварительно должен быть изолирован в камере или другом свободном помещении. ;2) после удаления с вызова всех посторонних, включая дежурного (помощника дежурного) по ИВС с целью сохранения врачебной тайны. Пациент предварительно должен быть изолирован в камере или другом свободном помещении.;3) пациент осматривается в камере предварительного заключения в сопровождении дежурного (помощника дежурного) по ИВС;4) пациент осматривается в камере предварительного заключения.

32. Медицинская документация:

1) оформляется в соответствии с нормативными актами, регламентирующими правила заполнения. Запрещаются исправления, подчистки, применение корректоров. В записях должны быть описаны жалобы, анамнез, объективный статус в полном объеме, установлен диагнозом, перечислены все лечебно-диагностические мероприятия.;2) все записи должны быть четкими, легко читаемыми, заполненными в соответствии с нормативными актами, регламентирующими правила заполнения. Запрещаются исправления, подчистки, применение корректоров. В записях должно быть наличие логической связи между жалобами, анамнезом, объективным статусом, диагнозом и оказанной медицинской помощью.;3) записи в ней должны быть четкими, легко читаемыми. В записях должно быть наличие жалоб, анамнеза, объективного статуса, диагноза и оказание медицинской помощи.;4) должна быть заполнена. В случае необходимости вносятся исправления подчисткой или с применением корректоров. В записях должно быть наличие логической связи между жалобами, анамнезом, объективным статусом, диагнозом и оказанной медицинской помощью..

33. В очаге чрезвычайной ситуации предпочтение в очередности оказания первой медицинской помощи на догоспитальном этапе отдается:

1) при прочих равных условиях детям и беременным женщинам;2) при любых условиях детям и пострадавшим старше 70 лет;3) при прочих равных условиях женщинам и детям;4) никому.

34. К 1 группе (красная сортировочная марка) относятся:

1) пораженные в состоянии, представляющем угрозу для жизни, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи в первую очередь;2) пораженные с повреждениями тяжелой и средней степени тяжести, не представляющими непосредственной угрозы для жизни. Медицинская помощь оказывается во вторую очередь или может быть отсрочена;3) агонирующие, пораженные с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающиеся в симптоматической помощи, облегчающей страдания;4) пораженные с функциональными расстройствами, не нуждающиеся в неотложной медицинской помощи (помощь может быть отложена, отсрочена). 

35. К 2 группе (желтая сортировочная марка) относятся:

1) пораженные с функциональными расстройствами, не нуждающиеся в неотложной медицинской помощи (помощь может быть отложена, отсрочена).;2) агонирующие, пораженные с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающиеся в симптоматической помощи, облегчающей страдания.;3) пораженные в состоянии, представляющем угрозу для жизни, нуждающиеся в неотложной медицинской помощи в первую очередь;4) пораженные с повреждениями тяжелой и средней степени тяжести, не представляющими непосредственной угрозы для жизни. Медицинская помощь оказывается во вторую очередь или может быть отсрочена..

36. Руководитель работ обязан докладывать старшему врачу оперативного отдела обстановку:

1) каждые 30 минут, при изменении обстановки доложить старшему врачу немедленно и запросить потребность в силах и средствах;2) каждые 20 минут, при изменении обстановки доложить старшему врачу немедленно и запросить потребность в силах и средствах;3) каждые 10 минут, при изменении обстановки доложить старшему врачу немедленно и запросить потребность в силах и средствах;4) каждые 60 минут, при изменении обстановки доложить старшему врачу немедленно и запросить потребность в силах и средствах.

37. Эвакуация из помещения (частный дом, квартира, комната, учреждение, техническое сооружение и т.п.) при выявлении больного с подозрением на ООИ осуществляется:

1) по решению старшего врача оперативного отдела, эвакуация больного осуществляется эвакобригадой или бригадой СМП с использованием транспортировочного изолирующего бокса (ТИБ) в специально выделенный стационар.;2) по решению врача противоэпидемической бригады, эвакуация больного осуществляется эвакобригадой или бригадой СМП с использованием транспортировочного изолирующего бокса (ТИБ) в специально выделенный стационар.;3) по решению главного врача (заместителя) стационара эвакуация больного осуществляется бригадой СМП с использованием транспортировочного изолирующего бокса (ТИБ) в специально выделенный стационар.;4) по решению главного врача (заместителя) станции скорой медицинской помощи эвакуация больного осуществляется бригадой СМП с использованием транспортировочного изолирующего бокса (ТИБ) в специально выделенный стационар.

38. При медицинской эвакуации больного с подозрением на ООИ бригадой СМП:

1) включить бактерицидный облучатель, обеспечить герметичность салона АСМП (щели заклеить лейкопластырем, плотно закрыть окна, выключить приточно - вытяжную вентиляцию), водитель при наличии изолированной кабины надевает комбинезон, при отсутствии ее - защитную одежду.;2) включить бактерицидный облучатель, обеспечить проветриваемость салона АСМП (открыть окна, включить приточно - вытяжную вентиляцию), водитель при наличии изолированной кабины надевает комбинезон, при отсутствии ее - защитную одежду.;3) включить бактерицидный облучатель, водитель при наличии изолированной кабины надевает комбинезон, при отсутствии ее - защитную одежду.;4) включить бактерицидный облучатель, обеспечить проветриваемость салона АСМП (открыть окна, включить приточно - вытяжную вентиляцию).

39. При записи ЭКГ на левую руку накладывается электрод:

1) зеленого цвета;2) желтого цвета;3) черного цвета;4) красного цвета.

40. При записи ЭКГ на правую руку накладывается электрод:

1) зеленого цвета;2) желтого цвета;3) черного цвета;4) красного цвета.

41. При записи ЭКГ на левую ногу накладывается электрод:

1) зеленого цвета;2) желтого цвета;3) черного цвета;4) красного цвета.

42. При записи ЭКГ на правую ногу накладывается электрод:

1) зеленого цвета;2) желтого цвета;3) черного цвета;4) красного цвета.

43. При записи ЭКГ грудной V1 электрод располагается:

1) у правого края грудины в IV межреберье;2) у левого края грудины в IV межреберье;3) между электродами V2 и V4;4) по левой срединно-ключичной линии в V межреберье.

44. При записи ЭКГ грудной V2 электрод располагается:

1) у правого края грудины в IV межреберье;2) у левого края грудины в IV межреберье;3) по правой срединно- ключичной линии в V межреберье;4) по левой срединно-ключичной линии в V межреберье.

45. При записи ЭКГ грудной V3 электрод располагается:

1) у левого края грудины в IV межреберье;2) между электродами V2 и V4;3) по левой срединно- ключичной линии в V межреберье;4) по левой передней подмышечной линии на уровне электрода V4.

46. При записи ЭКГ грудной V4 электрод располагается:

1) у левого края грудины в IV межреберье;2) у правого края грудины в IV межреберье;3) по левой срединно- ключичной линии в V межреберье;4) по передней подмышечной линии вVI межреберье.

47. При записи ЭКГ грудной V5 электрод располагается по левой:

1) срединно-ключичной линии в V межреберье;2) передней подмышечной линии на уровне электрода V4;3) средней подмышечной линии на уровне электрода V4;4) задней подмышечной линии на уровне электрода V4.

48. При записи ЭКГ грудной V6 электрод располагается по левой:

1) срединно-ключичной линии в V межреберье;2) передней подмышечной линии на уровне электрода V4;3) средней подмышечной линии на уровне электрода V4;4) задней подмышечной линии на уровне электрода V4.

49. Клиническая смерть – обратимое состояние, характеризующееся остановкой кровообращения и дыхания, сопровождающееся глубоким угнетением сознания и рефлексов. Длительность клинической смерти зависит от температуры окружающей среды и составляет в среднем у взрослых

1) до 3-5 минут,;2) до 5-7 минут.;3) до 2-3 минут;4) до 10 мин.

50. Прекратить реанимационные мероприятия в условиях бригады скорой медицинской помощи можно только в тех случаях, когда

1) при использовании непрямого массажа сердца и ИВЛ отсутствуют признаки их эффективности в течении 30 мин;2) при использовании всех доступных методов отсутствуют признаки их эффективности в течении 30 мин;3) при использовании базовой сердечно легочной реанимации отсутствуют признаки их эффективности в течении 30 мин;4) при использовании всех доступных методов отсутствуют признаки их эффективности в течении 15 мин.

51. К ранним признакам биологической смерти относится все кроме:

1) Стойкое отсутствие сердечной деятельности, кровообращения и дыхания в течение 30 и более минут.;2) Помутнение роговицы и зрачка, образование треугольников высыхания (пятен Лярше).;3) Снижение температуры тела;4) Появление симптома «кошачьего глаза» (при сдавлении глазного яблока зрачок трансформируется в вертикальную веретенообразную щель).

52. К достоверным признакам биологической смерти относится все кроме:

1) Снижение температуры тела (1 градус через каждый час после наступления смерти) становится достоверным через 2-4 часа и позже.;2) Трупные пятна – начинают формироваться через 2-4 часа после остановки сердца и кровообращения.;3) Трупное окоченение (посмертное сокращение скелетных мышц "сверху-вниз" – появляется через 2-4 часа после остановки кровообращения, достигает максимума к концу первых суток и самопроизвольно проходит на 3-4 сутки.;4) Помутнение роговицы и зрачка, образование треугольников высыхания (пятен Лярше).

53. Минимальная частота сердечных сокращений у новорождённого первая неделя жизни

1) 60 уд в мин;2) 80 уд в мин;3) 95 уд в мин;4) 100 уд в мин.

54. Минимальная частота сердечных сокращений у детей первого года жизни

1) 60 уд в мин;2) 80 уд в мин;3) 95 уд в мин;4) 100 уд в мин.

55. Минимальная частота сердечных сокращений у детей младше 5 лет

1) 60 уд в мин;2) 80 уд в мин;3) 95 уд в мин;4) 100 уд в мин.

56. Минимальная частота сердечных сокращений у детей старше 5 лет

1) 60 уд в мин;2) 80 уд в мин;3) 95 уд в мин;4) 100 уд в мин.

57. Согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации (European resuscitation council) 2010 г. и Американской ассоциации сердца (American Heart Association) 2010 г. при проведении СЛР реанимационные мероприятия у взрослых должны быть начаты по системе

1) ABC;2) CAB;3) CBA;4) ACB.

58. Согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации (European resuscitation council) 2010 г. и Американской ассоциации сердца (American Heart Association) 2010 г. при проведении СЛР реанимационные мероприятия у детей должны быть начаты по системе

1) ABC;2) CAB;3) CBA;4) ABC.

59. Соотношение искусственной вентиляции легких и массажа сердца при реанимации новорожденных составляет:

1) 2:1;2) 3:1;3) 4:1;4) 5:1.

60. Базовую СЛР у взрослого при отсутствии дефибриллятора необходимо начать с

1) проведения глубоких (7 см), частых (не менее 120 в минуту), непрерывных компрессий грудной клетки с соотношением продолжительности компрессии и декомпрессии 1:1, соотношение компрессий и дыхания у взрослых 15:2.;2) проведения глубоких (2-5 см), частых (не менее 100 в минуту), непрерывных компрессий грудной клетки с соотношением продолжительности компрессии и декомпрессии 1:1, соотношение компрессий и дыхания у взрослых 5:1.;3) проведения глубоких (5 см), частых (не менее 100 в минуту), непрерывных компрессий грудной клетки с соотношением продолжительности компрессии и декомпрессии 1:1, соотношение компрессий и дыхания у взрослых 30:2.;4) проведения глубоких (6 см), частых (не менее 120 в минуту), непрерывных компрессий грудной клетки с соотношением продолжительности компрессии и декомпрессии 1:1, соотношение компрессий и дыхания у взрослых 2:30.

61. Эпинефрин (адреналин) при отсутствии сведений о массе тела ребенка при СЛР возможно применение дозы:

1) 0,1 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 1 мл на год жизни;2) 0,2 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 2 мл на год;3) 0,4 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 4 мл на год;4) 0,4 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 4 мл на год;.

62. Атропин при отсутствии сведений о массе тела ребенка возможно применение дозы:

1) 0,2 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 2 мл на год;2) 0,4 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 4 мл на год;3) 0,1 мл 0,1 % раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 1 мл на год жизни.;4) 0,6 мл 0,1% раствора на год жизни при разведении (1 мл 0,1% раствора на 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида) 0.5 мл на год;.

63. Согласно рекомендациям AMERICAN HEART ASSOCIATION 2020г во время СЛР пациентам детского возраста в любых условиях первую дозу адреналина целесообразно вводить

1) в течение 5 минут с начала компрессии грудной клетки;2) в течение 10 минут с начала компрессии грудной клетки;3) в течение 15 минут с начала компрессии грудной клетки;4) после интубации трахеи.

64. Согласно рекомендациям AMERICAN HEART ASSOCIATION 2020г при остановке сердца у пациентов с нешоковым ритмом целесообразно:

1) вводить адреналин в кратчайшие возможные сроки;2) проводить непрямой массаж сердца;3) минимизировать интервалы между компрессиями;4) минимизировать интервал между ИВЛ.

65. Укажите правильное определение «Гипертонический криз» (ГК) согласно Российским национальным рекомендациям:

1) это остро возникшее выраженное повышение артериального давления (АД), сопровождающееся клиническими симптомами, требующее немедленного контролируемого его снижения с целью предупреждения или ограничения поражения органов-мишеней.;2) это остро возникшее выраженное повышение артериального давления (АД), сопровождающееся клиническими симптомами, поражения органов-мишеней.;3) Это повышение артериального давления (АД), требующее его снижения с целью предупреждения или ограничения поражения органов-мишеней.;4) Это повышение артериального давления (АД), требующее его снижения в короткий промежуток времени.

66. В большинстве случаев «Гипертонический криз» ГК согласно Российским национальным рекомендациям развиваются при:

1) систолическом давлении (САД) выше 160 мм рт. ст. и/или диастолическом давлении (ДАД) выше 100 мм рт. ст.;2) систолическом давлении (САД) выше 180 мм рт. ст. и/или диастолическом давлении (ДАД) выше 120 мм рт. ст.;3) систолическом давлении (САД) выше 200 мм рт. ст. и/или диастолическом давлении (ДАД) выше 110 мм рт. ст.;4) систолическом давлении (САД) выше 220 мм рт. ст. и/или диастолическом давлении (ДАД) выше 140 мм рт. ст.;.

67. Препарат выбора при Артериальной гипертензии, ухудшение без признаков гиперсимпатикотонии:

1) каптоприл (капотен) 25 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;2) моксонидин (физиотенз) 0,4 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;3) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно.;4) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.

68. Препарат выбора при Артериальной гипертензии, ухудшение с признаками гиперсимпатикотонии:

1) каптоприл (капотен) 25 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;2) моксонидин (физиотенз) 0,4 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;3) моксонидин (физиотенз) в дозе 0,2 мг однократно под язык.;4) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.

69. Препарат выбора при изолированной систолической артериальной гипертензии:

1) каптоприл (капотен) 25 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;2) моксонидин (физиотенз) 0,4 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;3) моксонидин (физиотенз) в дозе 0,2 мг однократно под язык.;4) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно.

70. Препарат выбора при Гипертензивном кризе без повышения симпатической активности:

1) каптоприл (капотен) 25 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;2) моксонидин (физиотенз) 0,4 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;3) моксонидин (физиотенз) в дозе 0,2 мг однократно под язык.;4) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг при недостаточном эффекте повторять инъекции урапидила в той же дозе не раньше, чем через 10 мин.

71. Препарат выбора при Гипертензивном кризе с высокой симпатической активностью:

1) моксонидин (физиотенз) 0,4 мг сублингвально при недостаточном эффекте дать повторно через 30 мин в той же дозе.;2) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг;3) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно;4) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.

72. Препарат выбора при Гипертензивном кризе и острой тяжелой гипертензивной энцефалопатии (судорожная форма).

1) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг;2) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно;3) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.;4) нитроглицерин (нитроспринт спрей) 0,4 мг под язык и до 10 мг нитроглицерина (перлиганит) внутривенно капельно до получения эффекта под контролем артериального давления.

73. Препарат выбора при Гипертензивном кризе и отеке легких:

1) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг;2) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно;3) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.;4) нитроглицерин (нитроспринт спрей) 0,4 мг под язык и до 10 мг нитроглицерина (перлиганит) внутривенно капельно до получения эффекта под контролем артериального давления.

74. Препарат выбора при Гипертензивном кризе и остром коронарном синдроме:

1) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг;2) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно;3) урапидил (эбрантил) 25 мг внутривенно дробно медленно.;4) нитроглицерин (нитроспринт спрей) 0,4 мг под язык и до 10 мг нитроглицерина (перлиганит) внутривенно капельно до получения эффекта под контролем артериального давления.

75. Препарат выбора при Гипертензивном кризе и инсульте:

1) моксонидин (физиотенз) в дозе 0,2 мг однократно под язык.;2) урапидил (эбрантил) внутривенно струйно медленно в дозе 12,5 мг;3) клонидин 0,1 мг внутривенно струйно медленно;4) нитроглицерин (нитроспринт спрей) 0,4 мг под язык и до 10 мг нитроглицерина (перлиганит) внутривенно капельно до получения эффекта под контролем артериального давления.

76. Укажите лекарственным препарат с помощью которого подавляют Гипертензивный криз при феохромоцитоме:

1) нитроглицерин;2) магния сульфат;3) клонидин;4) урапидил (эбрантил).

77. Укажите верное определение инсульта:

1) Инсульт – нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся появлением очаговых неврологических и/или общемозговых симптомов, приводящих к смерти больного вследствие причины цереброваскулярного происхождения.;2) Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение минут, реже в течение часов) появлением очаговых неврологических и/или общемозговых симптомов, сохраняющихся более 24 часов или приводящих к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие причины цереброваскулярного происхождения.;3) Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся появлением неврологических и/или общемозговых симптомов, сохраняющихся более 12 часов вследствие причины цереброваскулярного происхождения.;4) Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся появлением неврологических симптомов.

78. В понятие инсульт входят все нозологические формы кроме

1) Субарахноидальное кровоизлияние;2) Другое нетравматическое внутричерепное кровоизлияние;3) Внутричерепная травма;4) Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы.

79. Укажите какими клиническими признаками характеризуется ОНМК:

1) внезапным (в течение минут, реже часов) возникновением менингеальной симптоматики.;2) постепенное (в течение дней, реже недель) возникновением очаговой и/или общемозговой симптоматики.;3) внезапным (в течение минут, реже часов) возникновением очаговой (или общемозговой и менингеальной) симптоматики.;4) возникновением очаговой и/или общемозговой симптоматики после получения ЧМТ.

80. К общемозговым и менингеальным симптомам при ОНМК относятся все кроме:

1) различных вариантов выключения сознания (оглушение, сопор, кома);2) головной боли, тошноты, рвоты, головокружения;3) гемианопсии (выпадение полей зрения);4) симптома Кернига.

81. К очаговым симптомам при ОНМК относятся все кроме:

1) односторонних двигательных нарушений в конечностях в виде парезов или параличей;2) дизартрии, афазии;3) анизокории;4) сомноленции;.

82. Укажите в чем заключается основной принцип лечения больных с ОНМК на догоспитальном этапе:

1) Лечение на догоспитальном этапе заключается в стабилизации нарушенных жизненноважных функций с целью скорейшей доставки пациента в специализированное отделение для лечения больных с ОНМК.;2) Лечение на догоспитальном этапе заключается в скорейшей доставки пациента в приемное отделение стационара (минимизация временных затрат при транспортировке).;3) Лечение на догоспитальном этапе заключается в стабилизации нарушенных жизненноважных функций и определение наличия противопоказаний для транспортировки больных с ОНМК.;4) Лечение на догоспитальном этапе заключается в ликвидации нарушений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы и определения транспортабельности пациента.

83. Препараты, не рекомендованные для применения у больных с инсультом на догоспитальном этапе все кроме:

1) фуросемида;2) пирацетама;3) эуфиллина;4) диазепама.

84. Укажите показания для интубации трахеи и проведение ИВЛ у больных с ОНМК

1) снижении уровня сознания (менее 10 баллов по Шкале Комы Глазго), аспирации или высоком риске аспирации, брадипноэ менее 18 в 1 минуту, тахипноэ более 25-30 в 1 минуту;2) снижении уровня сознания (менее 6 баллов по Шкале Комы Глазго), аспирации или высоком риске аспирации, брадипноэ менее 10 в 1 минуту, тахипноэ более 45-50 в 1 минуту;3) снижении уровня сознания (менее 8 баллов по Шкале Комы Глазго), аспирации или высоком риске аспирации, брадипноэ менее 12 в 1 минуту, тахипноэ более 35-40 в 1 минуту.;4) снижении уровня сознания (менее 6 баллов по Шкале Комы Глазго), аспирации или высоком риске аспирации, брадипноэ менее 10 в 1 минуту, тахипноэ более 45-50 в 1 минуту.

85. Общепрофильные фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи для интубации трахеи и проведение ИВЛ у больных с ОНМК:

1) вызывают на себя общепрофильную врачебную выездную бригаду скорой медицинской помощи;2) используют альтернативные методики (двухпросветную ларингеальную трубку, комбитюб, ларингеальную маску);3) вызывают на себя специализированную выездную бригаду скорой медицинской помощи.;4) вызывают на себя общепрофильную врачебную выездную бригаду скорой медицинской помощи.

86. Постепенное снижение АД при подозрении на ишемический характер ОНМК допустимо при цифрах систолического АД;

1) превышающих 220 мм рт.ст.;2) превышающих 200 мм рт.ст.;3) превышающих 180 мм рт.ст.;4) превышающих 160 мм рт.ст.;.

87. Постепенное снижение АД при подозрении на геморрагический характер инсульта необходимо снижать при цифрах систолического АД:

1) более 220 мм.рт.ст.;2) более 100 мм.рт.ст.;3) более 180 мм.рт.ст.;4) более 160 мм.рт.ст..

88. Для пациентов с ОНМК необходима максимально быстрая и приоритетная госпитализация в стационар с целью возможного проведения тромболитической терапии:

1) в первые 4,5 часа (от момента обращения за медицинской помощью);2) в первые 4,5 часа (от момента появления первых симптомов);3) в первые 4,5 часа (от момента первого контакта медицинского работника с пациентом);4) в первые 5 часа (от момента первого контакта медицинского работника с пациентом).

89. Показания для госпитализации больных в медицинскую организацию, в которой создано отделение для больных с ОНМК кроме:

1) Травматического внутричерепного кровоизлияния;2) Инсульта, неуточненного как кровоизлияние или инфаркт;3) Преходящего транзиторного церебрального ишемического приступа [атаки].;4) Субарахноидального кровоизлияния.

90. Транспортировка больных с ОНМК осуществляется:

1) на носилках с приподнятым до 300 головным концом;2) на носилках с приподнятым до 600 головным концом;3) на носилках с приподнятым до 400 головным концом;4) на носилках с приподнятым до 900 головным концом.

91. Бригада скорой медицинской помощи, производящая транспортировку больного с признаками ОНМК в медицинскую организацию, в которой создано отделение для больных с ОНМК обязана выполнять следующие требования кроме:

1) предварительного устного оповещения медицинской организации (отделение) о поступлении больного с признаками ОНМК с указанием приблизительного времени поступления;2) больные госпитализируются, минуя приемное отделение медицинской организации;3) транспортировки осуществлять на носилках с приподнятым до 300 головным концом, независимо oт тяжести состояния больного.;4) не показана госпитализация с признаками транзиторных ишемических атак.

92. Назовите правильное определение Острого коронарного синдрома

1) любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать заболевания миокарда.;2) любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию.;3) любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острую сердечную недостаточность.;4) Все ответы верны.

93. Какие варианты нестабильной стенокардии по клинической картине выделяют:

1) Длительная (?20 мин) ангинозная боль в покое;2) Вариантная стенокардия (спонтанная, стенокардия Принцметала);3) Постинфарктная стенокардия, возникшая в пределах двух недель с момента инфаркта;4) Все ответы верны.

94. При подозрении на ОКС ЭКГ в 12-ти отведениях следует зарегистрировать в течение:

1) 5 минут после первого контакта медицинского персонала с пациентом;2) 10 минут после первого контакта медицинского персонала с пациентом;3) 15 минут после первого контакта медицинского персонала с пациентом;4) 20 минут после первого контакта медицинского персонала с пациентом.

95. Помощью при ОКС укажите правильное значение кислородотерапии при назначении кислорода

1) со скоростью 2-4 л/мин при насыщении кислородом менее 95%;2) со скоростью 4-8 л/мин при насыщении кислородом менее 90%;3) со скоростью 6-10 л/мин при насыщении кислородом менее 80%;4) со скоростью 10 л/мин при насыщении кислородом менее 88%.

96. Пероральное или внутривенное введение нитратов у больных с ОКС показано

1) для облегчения симптомов стенокардии;2) для снижения уровня АД;3) качестве профилактического средства в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы.;4) все ответы верны.

97. Укажите методику введения Морфина внутривенно при назначении больному с ОКС:

1) 3-5 (до 10) мг внутривенно с титрацией дозы, препарат разводят на 10 мл физиологического раствора и повторно вводят по 2-3 мл под контролем АД и ЧД;2) 5-6 (до 15) мг внутривенно с титрацией дозы, препарат разводят на 10 мл физиологического раствора и повторно вводят по 3-6 мл под контролем АД и ЧД;3) 6-8 (до 20) мг внутривенно с титрацией дозы, препарат разводят на 10 мл физиологического раствора и повторно вводят по 6-8 мл под контролем АД и ЧД.;4) 3-5 (до 20) мг внутривенно струйно, препарат разводят на 10 мл физиологического раствора и повторно вводят по 3-5 мл под контролем АД и ЧД.

98. Укажите дозировку Аспирина при назначении пациенту с ОКС

1) 100-250 мг без кишечно-растворимой оболочки;2) 150-300 мг без кишечно-растворимой оболочки;3) 350-500 мг без кишечно-растворимой оболочки.;4) 100-150 мг без кишечно-растворимой оболочки.

99. Укажите дозировку Клопидогреля для больных с ОКС, у которых не планируется инвазивное лечение:

1) 150 мг.;2) 250 мг.;3) 300 мг.;4) 600 мг.

100. Укажите дозировку Клопидогреля для больных с ОКС, у которых планируется инвазивное лечение:

1) 350 мг.;2) 600 мг.;3) 650 мг.;4) 150 мг.

101. Укажите дозировку эноксапарина для больных с ОКС:

1) 0,5 мг/кг подкожно;2) 1 мг/кг подкожно;3) 2 мг/кг подкожно;4) 2,5 мг подкожно.

102. Укажите дозировку Нефракционированного гепарин (НФГ) для больных с ОКС:

1) внутривенно 60-70МЕ/кг в виде болюса (максимум 5000МЕ), а затем инфузия по 12-15МЕ/кг/ч (максимум 1000МЕ/ч).;2) внутривенно 80-90МЕ/кг в виде болюса (максимум 8000МЕ), а затем инфузия по 12-15МЕ/кг/ч (максимум 2000МЕ/ч).;3) внутривенно 30-40МЕ/кг в виде болюса (максимум 4000МЕ), а затем инфузия по 12-15МЕ/кг/ч (максимум 1000МЕ/ч).;4) внутривенно 70-80МЕ/кг в виде болюса (максимум 8000МЕ), а затем инфузия по 12-15МЕ/кг/ч (максимум 8000МЕ/ч).

103. Укажите показания для назначения Бета-адреноблокаторов на догоспитальном этапе при ОКС:

1) наличии брадикардии или гипертонии с признаками сердечной недостаточности.;2) наличии тахикардии или гипертонии без признаков сердечной недостаточности;3) наличии тахикардии или гипертонии с признаками сердечной недостаточности;4) возраст пациента до 60 лет.

104. Укажите дозировку Метопролол - при выраженной тахикардии у пациентов с ОКС:

1) предпочтительно внутривенно - по 2 мг через каждые 5 минут 3 введения, затем через 15 мин 25-50 мг под контролем АД и ЧСС.;2) предпочтительно внутривенно - по 10 мг через каждые 5 минут 3 введения, затем через 15 мин 50-100 мг под контролем АД и ЧСС.;3) предпочтительно внутривенно - по 5 мг через каждые 5 минут 3 введения, затем через 15 мин 25-50 мг под контролем АД и ЧСС. ;4) предпочтительно внутривенно - по 3 мг через каждые 5 минут 3 введения, затем через 15 мин 50-100 мг под контролем АД и ЧСС.

105. Укажите дозировку Метопролол таблетированного у пациентов с ОКС

1) 50 - 100 мг;2) 100 - 150 мг;3) 150 - 200 мг;4) 300 мг.

106. Перечислите группу пациентов с ОКС очень высокого риска, нуждающихся в выполнение ЧКВ в течение ближайших 2 часов после первого контакта с медицинским работником:

1) Рефрактерная стенокардия (включая инфаркт миокарда);2) Возвратная стенокардия, ассоциированная с депрессией сегмента ST > 2мм или глубоким отрицательным зубцом T, несмотря на интенсивное лечение;3) Клинические симптомы сердечной недостаточности или гемодинамическая нестабильность (шок);4) Все ответы верны.

107. Назовите, в каких случаях в практике врача (фельдшера) скорой медицинской помощи наиболее часто встречается OKC с подъемом ST и диагностируется у больных с:

1) ангинозным приступом или дискомфортом в грудной клетке;2) изменениями на ЭКГ в виде стойкого подъема сегмента ST;3) «новой», т.е. впервые (или предположительно впервые) возникшей полной блокады левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ) на ЭКГ;4) все ответы верны.

108. Реперфузионная терапия (ЧКВ или тромболизис) показана всем больным кроме больных с

1) болью/дискомфортом в груди длительностью <12 ч;2) болью/дискомфортом в груди длительностью ?12 ч;3) персистирующим подъемом сегмента ST;4) впервые (или предположительно впервые) возникшей полной блокады левой ножки пучка Гиса (ЛНПГ).

109. При отсутствии противопоказаний и невозможности выполнения ЧКВ в рекомендуемые сроки

1) предпочтительно на догоспитальном этапе незамедлительно доставить больного в центр с возможностью выполнения ЧКВ;2) предпочтительно на догоспитальном этапе выполнить тромболизис;3) предпочтительно на догоспитальном этапе незамедлительно доставить больного в стационар с отделением кардиологии.;4) все ответы не верны.

110. Тромболитическая терапия проводится, если ЧКВ невозможно выполнить в:

1) течение 140 минут от момента первого контакта с медработником;2) течение 130 минут от момента первого контакта с медработником;3) течение 120 минут от момента первого контакта с медработником;4) течение 90 минут от момента первого контакта с медработником.

111. При большом инфаркте и низком риске кровотечения должна быть проведена тромболитическая терапия

1) Если с момента появления симптомов прошло менее 2 часов, а ЧКВ не может быть выполнено в течение 90 минут,;2) Если с момента появления симптомов прошло не менее 2 часов, а ЧКВ не может быть выполнено в течение 120 минут,;3) Если с момента появления симптомов прошло менее 6 часов, а ЧКВ не может быть выполнено в течение 120 минут,;4) все ответы не верны.

112. После догоспитальной тромболитической терапии при ОКС больной направляется в

1) отделение кардиологии стационара;2) специализированный стационар;3) центр с возможностью выполнения ЧКВ.;4) в терапевтическое отделение стационара.

113. К абсолютным противопоказаниям для проведения тромболитической терапии при ОКС не относится:

1) Геморрагический инсульт или инсульт неизвестного происхождения любой давности;2) Ишемический инсульт в предыдущие 6 месяцев;3) Желудочно-кишечное кровотечение в течение предыдущего месяца;4) Терапия оральными антикоагулянтами.

114. К относительные противопоказания для проведения тромболитической терапии при ОКС не относится:

1) Транзиторная ишемическая атака в течение предыдущих 6 месяцев;2) Терапия оральными антикоагулянтами;3) Резистентная гипертония (систолическое АД >180 мм рт. ст. и/или диастолическое АД>110 мм рт. ст.);4) Пункция несдавливаемого участка (в т.ч. биопсия печени, люмбальная пункция) в предшествующие 24 часа.

115. Перечислите группу пациентов с ОКС очень высокого риска, нуждающихся в выполнение ЧКВ в течение ближайших 2 часов после первого контакта с медицинским работником:

1) Рефрактерная стенокардия (включая инфаркт миокарда);2) Возвратная стенокардия, ассоциированная с депрессией сегмента ST > 2 мм или глубоким отрицательным зубцом T, несмотря на интенсивное лечение;3) Клинические симптомы сердечной недостаточности или гемодинамическая нестабильность (шок);4) Все ответы верны.

116. При отсутствии противопоказаний и невозможности выполнения ЧКВ в рекомендуемые сроки

1) предпочтительно на догоспитальном этапе незамедлительно доставить больного в центр с возможностью выполнения ЧКВ;2) предпочтительно на догоспитальном этапе выполнить тромболизис;3) предпочтительно на догоспитальном этапе незамедлительно доставить больного в стационар с отделением кардиологии.;4) предпочтительно на догоспитальном этапе незамедлительно доставить больного в стационар.

117. Тромболитическая терапия проводится, если ЧКВ невозможно выполнить в:

1) течение 140 минут от момента первого контакта с медработником;2) течение 130 минут от момента первого контакта с медработником;3) течение 120 минут от момента первого контакта с медработником;4) течение 90 минут от момента первого контакта с медработником.

118. Какой показатель сатурации указывает на развитие острой дыхательной недостаточности:

1) Менее 95%;2) Менее 90%;3) 85% и меньше;4) Ниже 75%.

119. Укажите клиническое показание не характерное для перевода на ИВЛ.

1) Апное или угроза остановки дыхания (менее 6-8 мин);2) Тахипное свыше 35 в минуту;3) Быстро нарастающее угнетение сознания у пациента, кома с нарушение кашлевого и глотательного рефлекса.;4) SpО2 > 85%.

120. Основные симптомы тяжелого обострения бронхиальной астмы:

1) Физическая активность – ограничена, затруднение дыхания – при разговоре, ЧДД – до 25 в минуту, дыхание при аускультации – свистящее на вдохе и выдохе, ЧСС – 100-120 в мин., SpО2 – 91-95% :;2) Физическая активность – сохранена, затруднение дыхания – при ходьбе, может лежать, ЧДД – до 22 в минуту, дыхание при аускультации – свистящее на выдохе, ЧСС – меньше 100 в минуту, SpО2 – больше 95%:;3) Физическая активность – резко снижена, затруднение дыхания – в покое, ЧДД – более 25 в минуту, дыхание при аускультации – громкое свистящее на вдохе и выдохе, ЧСС – более 120 в минуту, SpО2 – меньше 90%;4) Физическая активность – отсутствует или резко снижена, затруднение дыхания – в покое, ЧДД – более 30 в минуту или менее 12 в минуту, дыхание при аускультации – отсутствие дыхания или немое лёгкое, ЧСС – менее 55 в минуту, SpО2 – меньше 88 % .

121. Какие ЧС являются техногенными?

1) Аварии и катастрофы на транспорте, пожары взрывы, обрушение зданий и сооружений, выбросы АХОВ, аварии на системах жизнеобеспечения людей.;2) Землетрясения, извержения вулканов, оползни, обвалы, ураганы, сильные морозы, наводнения, природные пожары.;3) Случаи хищения опасных веществ, массовые беспорядки, нарушения общественного порядка, внезапное прекращение работы объектов непрерывного технологического цикла.;4) Массовые беспорядки, нарушения общественного порядка.

122. Какой вид медицинской помощи оказывается в очаге катастрофы врачебносестринскими бригадами?

1) Первая медицинская помощь.;2) Первая врачебная помощь.;3) Специализированная медицинская помощь.;4) Квалифицированная медицинская помощь.

123. Какая сортировочная группа требует первоочередного внимания врача (фельдшера)?

1) I сортировочная группа – агонирующие.;2) II сортировочная группа – пострадавшие, с повреждениями, опасными для жизни, нуждающиеся в неотложной помощи.;3) III сортировочная группа – пострадавшие, с повреждениями тяжелой и средней степенью тяжести, на момент осмотра угрозы жизни нет.;4) IV сортировочная группа – легкопораженные.

124. Какова последовательность Ваших действий по первичной оценке состояния пораженного в ЧС?

1) Определение реакции зрачка на свет и корнеального рефлекса, подсчет числа дыхательных движений, выслушивание сердечных тонов, измерение АД.;2) Определение наличия (отсутствия) асфиксии, наружного кровотечения, судорожного состояния, определение уровня сознания, пульса, АД, локализации и характера травмы.;3) Оценка характера и частоты дыхательных движений, определение симптома «кошачьего глаза», определение целостности кровеносных сосудов, оценка органов чувств (зрение, речевой контакт), оценка активных и пассивных движений в суставах конечностей.;4) Определение симптома «кошачьего глаза», определение целостности кровеносных сосудов, оценка активных и пассивных движений в суставах конечностей.

125. Какой временной норматив установлен на одного пострадавшего при проведении медицинской сортировки?

1) 2 – 3 минуты.;2) 5 – 6 минут.;3) 20 – 30 секунд.;4) 1,5 – 2 минуты.

126. В чем заключается значение медицинской сортировки?

1) Обеспечение распределения пораженных на группы по принципу нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мероприятиях.;2) В обеспечении приоритета лечения пострадавших, находящихся в крайне тяжелом  состоянии.;3) В распределении пострадавших на легкопораженных и тяжелопораженных.;4) В распределении пострадавших по полу и возрасту.

127. В какую сортировочную группу должен быть отнесен пострадавший, извлеченный из завала, имеющий сдавление одной нижней конечности в течение 4 – 5 часов?

1) Приоритет транспортировки в стационар с оказанием неотложной помощи.;2) Отсроченная помощь.;3) Отпущен домой на амбулаторно-поликлиническое лечение.;4) Приоритет оказания экстренной помощи.

128. Сколько выделяют сортировочных групп пораженных в ЧС по степени нуждаемости в однородных лечебных мероприятиях?

1) 2 группы.;2) 8 групп.;3) 4 группы.;4) 6 групп.

129. Каковы оптимальные сроки оказания первой медицинской помощи пострадавшим в ЧС?

1) Не позднее 30 – 60 минут.;2) Не позднее 1 – 2 часов.;3) Не позднее 4 часов.;4) Не позднее 5 – 6 часов.

130. Укажите сроки появления первичной реакции после облучения организма человека дозой, способной вызвать острую лучевую болезнь?

1) 5 – 10 минут;2) 1,5 – 2 часа;3) 30 мин. – 3 часа;4) 3 час – 6 час.

131. Укажите курс медикаментозной терапии для профилактики воздействия радионуклидов йода на щитовидную железу у взрослых пораженных?

1) Калия йодид по 0,02 х 1 раз в день после еды в течение 7 – 8 суток.;2) Калия йодид по 0,125 х 1 раз в день после еды в течение 7 – 8 суток.;3) Калия йодид по 0,125 х 3 раза в день после еды в течение 7 – 8 суток.;4) Калия йодид по 0,025 х 3 раза в день после еды в течение 7 – 8 суток.

132. Пострадавший доставлен из очага поражения концентрированной серной кислотой. Общее состояние удовлетворительное, имеет химический ожог кистей рук, жалуется на кашель, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха. В какую сортировочную группу Вы отнесете пострадавшего?

1) Агонирующие (1 гр);2) Требует неотложной врачебной помощи (2 гр);3) Отсроченная помощь (3 гр);4) Легко пораженные (4 гр).

133. Какие основные формы первичной медицинской документации установлены для использования на догоспитальном этапе в чрезвычайных ситуациях?

1) Сопроводительный лист (для пораженного в ЧС).;2) Сопроводительный лист (для пораженного в ЧС), специальные сортировочные марки,история болезни.;3) Специальные сортировочные марки, история болезни, журнал движения пострадавших в ЧС.;4) Журнал движения пострадавших в ЧС.

134. Для каких целей необходим изолирующий противогаз?

1) Для работы в эпидемическом очаге.;2) Для защиты органов дыхания, глаз и кожи лица от любого АХОВ, независимо от свойств и концентрации, и в условиях недостатка кислорода.;3) Для защиты органов дыхания от радиоактивной пыли.;4) Для защиты органов дыхания.

135. Укажите правила пользования фильтрующим противогазом при попадании в зону химического поражения.

1) Вынуть маску из сумки, задержать дыхание, закрыть глаза, взять обеими руками маску и приложив нижнюю часть маски к подбородку, натянуть маску на лицо.;2) Снять головной убор, вынуть маску из сумки, закрыть глаза, взять обеими руками маску и натянуть на лицо.;3) Задержать дыхание, закрыть глаза, снять головной убор, вынуть маску из сумки, взять обеими руками маску и приложив нижнюю часть маски к подбородку, натянуть маску на лицо, сделать резкий выдох.;4) Задержать дыхание, закрыть глаза, снять головной убор, вынуть маску из сумки, взять обеими руками маску и приложив нижнюю часть маски к подбородку, натянуть маску на лицо.

136. Укажите элементы одежды, входящие в комплект противочумного костюма?

1) Пижама (комбинезон), носки, медицинская шапочка (косынка), медицинский халат, резиновые перчатки, резиновые сапоги, респиратор (ватно-марлевая повязка), защитные очки, прорезиненный фартук.;2) Противогаз, медицинская шапочка (косынка), резиновые перчатки, резиновые сапоги, респиратор (ватно-марлевая повязка), защитные очки, прорезиненный фартук.;3) Защитный костюм Л-1, медицинская шапочка (косынка), медицинский халат, противогаз, респиратор (ватно-марлевая повязка), защитные очки, прорезиненный фартук.;4) Защитный костюм Л-1, медицинская шапочка (косынка), медицинский халат, респиратор (ватно-марлевая повязка), прорезиненный фартук.

137. Укажите мероприятие, которое не относится к противоэпидемическим мероприятиям которое проводят в очаге особо опасной инфекции.

1) Активное выявление и экстренная изоляция больных, контактных и подозрительных на данную инфекцию.;2) Экстренная неспецифическая и специфическая профилактика.;3) Проведение дезинфекции. Санитарно-просветительная работа среди населения.;4) Эвакуация населения из эпидочага.

138. Инфекции какой группы в первую очередь осложняют эпидемическую обстановку в очаге крупномасштабной ЧС?

1) Кишечные инфекции (брюшной тиф, холера, вирусные гепатиты, шигеллезы).;2) Природно-очаговые инфекции (чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллез).;3) Трансмиссивные инфекции (риккетсиозы, вирусные геморрагические лихорадки, клещевой энцефалит).;4) Менингококовая инфекция.

139. Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему с политравмой должен включать

1) обеспечение ИВЛ, иммобилизации поврежденных конечностей, введение кардиотоников, транспортировка больного;2) обеспечение проходимости верхних дыхательных путей, адекватную вентиляцию, инфузионную терапию, иммобилизацию и транспортировку;3) аналгезию, инфузионную, кардиотоническую терапию, поддержание адекватного дыхания, иммобилизацию, транспортировку;4) интубацию, ИВЛ, введение гормонов, кардиотоников, иммобилизацию, госпитализацию.

140. Характерными признаками "клапанного" пневмоторакса являются

1) боль, тахипноэ, быстро нарастающая подкожная эмфизема, ослабленное везикулярное дыхание;2) боль, отсутствие дыхания на стороне поражения, ОДН нарастание подкожной эмфиземы, вздувшиеся яремные вены;3) усиление "голосового дрожания", затрудненное дыхание, притупление перкуторного тона;4) боль, одышка, тахипноэ, тахикардия, повышение артериального давления.

141. Наиболее характерными признаками закрытого напряженного пневмоторакса являются

1) подкожная эмфизема и эмфизема средостения, отсутствие дыхания на стороне поражения, тахикардия;2) наличие воздуха в полости плевры, тимпанит, отсутствие дыхания на стороне поражения, нет вздутия яремных вен, ОДН;3) отсутствие при аускультации дыхания на стороне поражения, тахипноэ, тахикардия, коробочный звук, вздутие яремных вен;4) цианоз, выраженная ОДН, взбухшие шейные вены, тахипноэ, гипотония.

142. Для ушиба сердца в остром периоде закрытой травмы груди характерно

1) боли в области сердца;2) возникновение экстрасистолии;3) наличие изменений на ЭКГ;4) все перечисленное.

143. Наиболее высокая смертность на догоспитальном этапе сохраняется

1) при сочетанной черепно-мозговой травме;2) при сочетанной спинно-мозговой травме;3) при тяжелой сочетанной травме груди;4) при сочетанных повреждениях органов брюшной полости.

144. Тактика врача (фельдшера) скорой помощи при оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим с напряженным пневмотораксом

1) дача кислорода;2) интубация трахеи;3) инфузионная трансфузионная терапия;4) создание декомпрессии внутри плевры на стороне повреждения.

145. При тупой травме живота с повреждением полого органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением

1) притупления в отлогих местах брюшной полости;2) болезненного, напряженного живота;3) исчезновения печеночной тупости;4) перитонеальных явлений.

146. При тупой травме живота с повреждением паренхиматозного органа характерны все перечисленные симптомы, за исключением

1) тахикардии;2) гипотонии;3) притупления при перкуссии в отлогих местах брюшной полости;4) исчезновения печеночной тупости.

147. Симптом "Ваньки-встаньки" патогномоничен разрыву

1) желудка;2) мочевого пузыря;3) селезенки;4) фаллопиевых труб.

148. Тактика врача скорой помощи в случае, когда грыжа была вправлена больным до приезда врача (фельдшера)

1) осмотр, при мягком животе - обезболивание, наблюдение;2) обязательная госпитализация;3) при наличии болей - обезболивание, спазмолитики, вызов участкового врача;4) обезболивание, предложение госпитализации.

149. Выраженные схваткообразные боли в животе, рвота съеденной пищей, усиленная перистальтика кишечника, задержка стула и газов характерны

1) для прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;2) для острого холецистита;3) для острого панкреатита;4) для острой непроходимости кишечника.

150. Наиболее характерными симптомами для приступа острого холецистита являются симптомы

1) Ражбо - Ортнера, Ровзинга, Образцова, "Френикус"- симптом;2) Воскресенского, Курвуазье, Мейо - Робсона, Мари;3) Грекова, Кохера, Захарьина, Мари;4) Мейо - Робсона, Образцова, Мерфи, Ортнера.

151. Заражение медработника при обслуживании ВИЧ – инфицированного возможно в случае:

1) при проведении инъекций, пункций и др. манипуляций;2) при проведении инъекций – прокол кожи через перчатку, во время операций – порез руки;3) попадание крови на слизистую глаз, носа или рта;4) верны ответы б, в.

152. Назовите основные характерные черты ВИЧ – инфекции:

1) неблагоприятный исход заболевания, постоянная репликация вируса в организме, продолжительный субклинический период заболевания;2) короткий субклинический период заболевания, относительно благоприятный исход заболевания;3) прогрессирующее снижение иммунитета;4) верны ответы а, в.

153. Пути передачи ВИЧ - инфекции

1) контактно- бытовой, воздушно-капельный;2) алиментарный, контактный;3) половой, парентеральный, вертикальный;4) фекально - оральный, половой.

154. При уколе, порезе необходимо:

1) снять перчатки, промыть руки под проточной водой, место укола смазать йодом;2) снять перчатки, промыть руки под проточной водой, заклеить бактерицидным лейкопластырем;3) снять перчатки, промыть руки под проточной водой, выдавить из ранки 2-3 капли крови, обработать йодом, заклеить бактерицидным лейкопластырем;4) снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70% этиловым спиртом, место прокола обработать 5% спиртовым раствором йода, заклеить бактерицидным лейкопластырем.

155. Регламентирующие документы, определяющие работу МО по ВИЧ/СПИД

1) Федеральный закон РФ от 30.03.1995г. № 38-ФЗ;2) Санитарные правила СП 3.1.5.2826-10 от 11.01.2011 с изменениями от 21.07.2016 № 95;3) Приказ МЗ РФ от 09.01. 2018г. № 1н;4) Всё перечисленное верно.

156. Максимальный риск инфицирования при проколе контаминированной иглой составляет:

1) от 0,01% до 0,3%;2) 30%;3) 10%;4) 2%.

157. Чаще подвержены риску медработники, соприкасающиеся с:

1) кровью и её компонентами, вагинальным секретом;2) моча, кал, слюна, грудное молоко;3) спермой, спинномозговой жидкостью;4) верны ответы а, в.

158. При попадании крови на халат, одежду необходимо:

1) снять халат и сдать в стирку;2) снять халат, свернуть загрязнённой стороной в внутрь, замочить в дез. растворе, выдержать экспозицию, сдать в стирку, кожу под халатом обработать 70% этиловым спиртом;3) продолжить работать, в конце дня халат сменить;4) снять халат, положить в жёлтый пакет для отходов класса Б.

159. Назовите отличия в обслуживании ВИЧ – инфицированного пациента при проведении парентеральной процедуры:

1) одноразовые: маски, халат, перчатки, очки|;2) одеть двойные латексные перчатки, обработать ногтевые фаланги спиртовым раствором йода, выполнять процедуру в присутствии дублера;3) дополнительно обработать руки для проведения хирургических вмешательств;4) обслуживать ВИЧ - инфицированных могут только медработники со специальной подготовкой.

160. Содержимое укладки для профилактики парентеральных инфекций:

1) 5% спиртовой раствор йода, ватные шарики, спирт этиловый 95%, бинт марлевый стерильный;2) 1% раствор марганцовокислого калия, 5% спиртовой раствор йода, спирт этиловый 70%, лейкопластырь, протаргол, запасные перчатки, бинт, ватные шарики;3) спирт этиловый 70%, нашатырный спирт, сульфацил натрия 20%;4) спирт этиловый 70%, 5% спиртовый раствор йода, салфетки марлевые стерильные, бактерицидный лейкопластырь, бинт марлевый стерильный.

Ответы: при возникновении сложностей обращайтесь к автору за помощью через Telegram или e-mail.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

  • Полный доступ на весь период использования по

ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичкев нашем приложении:

dostup.24forcare.com

Обновление каждый день!

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

  • Полный доступ на весь период использования по

ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичкев нашем приложении:

dostup.24forcare.com

Обновление каждый день!

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎