Жировая печень восстановилась, когда устранила ошибки. Эксперт назвал 7 продуктов, которые любит наша печень

Жировой гепатоз – заболевание, входящее в первую по распространенности тройку причин, по которым возникает необходимость пересадки печени. Суть его заключается в избыточном накоплении жира в клетках органа – гепатоцитах. Со временем эта патология приводит к их разрушению. Мы разберемся, насколько опасна эта болезнь, почему она возникает и как с ней бороться.

Что такое ожирение печени? Неалкогольная жировая болезнь печени – недуг, угрожающий людям, страдающим от лишнего веса. Она возникает после 30 лет и развивается долго, причем часто – бессимптомно.

По мере накопления триглицеридов в гепатоцитах орган проходит через:

стеатоз – доброкачественную жировую инфильтрацию; неалкогольный стеатогепатит – покрытие липидной ткани узелками с последующим омертвением; фиброз – замещение поврежденных тканей соединительными; цирроз – необратимое изменение структуры тканей печени, приводящее к ее отказу. Ожирение гепатоцитов также способствует повышению кровяного давления в воротной вене. Это явление называется портальной гипертензией. Оно опасно риском разрыва сосудов желудка или пищевода. Открывшееся кровотечение в половине случаев заканчивается летальным исходом.

Причины развития заболевания Точные причины медицине пока неизвестны. Однако установлено, что человек, являющийся носителем генов PNPLA и TM6SF2, более склонен к печеночному ожирению.

К факторам, повышающим риск развития НЖБП, относят:

повышенный уровень холестерина; инсулинорезистентность в сочетании с гиперинсулинемией; микроальбумин в моче; повышенное содержание уратов в крови; нарушение углеводного обмена. У большинства больных отмечается избыточный вес с висцеральным (в области живота) ожирением. У 90% пациентов индекс массы тела превышает 30.

С биохимической точки зрения, стеатозу способствует дефицит аминокислот – треонина и метионина. При снижении их уровня в организме нарушается липидный обмен, на фоне которого развиваются морфологические изменения печени.

Часто жировому гепатозу сопутствует хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Однако механизмы взаимосвязи до сих пор не установлены.

Симптомы Специфических признаков у этого заболевания нет. Пациенты ощущают общее недомогание, слабость, неприятные ощущения в верхней части живота справа. Симптомы могут отсутствовать даже на стадии цирроза.

Однако в 3 из 4 случаев наблюдается гепатомегалия – чрезмерное увеличение размеров печени. Это указывает врачу на необходимость проведения биопсии. Она покажет степень распространения патологии:

первая – менее 30% гепатоцитов; вторая – от 30 до 60% клеток; третья – более 60% гепатоцитов. Отсутствие симптомов представляет главную опасность. Если болезнь долго остается незамеченной, и начинается структурное изменение тканей, процесс перестает быть обратимым. Вылечить человека в этом случае не помогут ни какие гепатопротекторы.

Диагностика Поскольку характерные признаки у НЖБП есть только на гистологическом уровне, диагностика затруднена. При увеличении размеров органа врач в первую очередь исключает гепатит, имеющий схожий симптом.

При наличии проблем с печенью почти всегда параллельно обследуется поджелудочная железа. Работа двух органов взаимосвязана, поэтому возможны сопутствующие заболевания.

Сбор анамнеза сводится к установлению наличия или отсутствия факторов риска. Также важно исключить алкогольную природу заболевания печени.

Выявить косвенные визуальные признаки стеатоза помогают:

УЗ-эластография; магнитно-резонансная томография; транзиентная эластография.

Информативным является биохимический анализ крови на аминокислоты. Если собранная информация указывает на НЖБП, проводится биопсия для установления степени инфильтрации. Без особой необходимости эту процедуру не назначают в силу ее инвазивности.

Способы лечения Бороться с жировым гепатозом необходимо комплексно. Важное условие для этого – снижение веса. В этом помогуn физическая активность и диета:

сбалансированная; низкокалорийная; с минимальным содержанием жиров; богатая овощами и рыбой. Схему питания лучше строить под контролем врача. Если резко убрать жирную пищу, к которой организм привык, печени будет трудно перестроиться. Это приведет к ухудшению ее состояния. Изменение пищевых привычек поможет улучшить работу поджелудочной железы.

Удастся ли вылечиться полностью – зависит от стадии, на которой диагностирована болезнь. При условии отсутствия структурных изменений в тканях органа и контроля факторов риска прогноз – благоприятный.

Медикаментозное лечение Непосредственно от жирового гепатоза лекарства нет. Цель медикаментозного лечения в данном случае – убрать или ослабить факторы риска. Основные направления терапии:

Снижение уровня холестерина. В этом помогает статин, тип которого подбирается каждому пациенту индивидуально (Аторвастин, Аторис, Вазилип). Нормализация уровня глюкозы. Эту задачу решает сахаропонижающий препарат (Галвус, Глюренорм, Глимепирид). Поддержание защитных функций печени. Для этого назначают гепатопротектор (Гептрал, Эссенциале, Эсливер). Дополнительно врач может порекомендовать принимать липоевую кислоту, снижающую интенсивность накопления жира.

Лечить заболевание нужно, пока оно не вызвало фиброз. Обратить этот процесс вспять не получится, можно лишь препятствовать его дальнейшему распространению. Если его запустить, в дальнейшем потребуется трансплантация.

Народные средства и домашнее лечение На начальной стадии лечение ожирения печени и восстановление нормального уровня аминокислот возможно в домашних условиях даже без медикаментозной поддержки. Ряд продуктов питания препятствует отложению триглицеридов:

лимоны; плоды шиповника; зеленый чай; черный рис. Бороться с заболеваниями печени в целом помогают чеснок и свекла. Жирные блюда, сладости и алкоголь из рациона придется убрать.

Препятствует выздоровлению гиподинамия. В отсутствие движения жир откладывается не только на видимых частях тела, но и глубоко внутри него, в том числе в гепатоцитах. Если не включить в режим дня хотя бы часовую прогулку (а в идеале – занятия спортом или йогой), лечить НЖБП нет смысла.

Профилактика Профилактика жирового гепатоза очень важна. Своевременно лечить его не начинают из-за отсутствия симптомов, поэтому высоки риски осложнений в виде цирроза печени и внутренних кровотечений.

Позаботиться о здоровье этого органа в домашних условиях несложно. Для этого достаточно:

вести подвижный образ жизни; правильно питаться; держать под контролем вес; не допускать повышения уровня холестерина. Хотя сахарный диабет вылечить нельзя, контролировать уровень сахара нетрудно. Так что даже на такой сложный фактор риска можно воздействовать.

Если родственники страдали от НЖБП, нужно быть вдвойне внимательным к состоянию печени. Есть смысл сообщить об этом врачу, чтобы своевременно скорректировать образ жизни: подобрать диету, начать принимать гепатопротекторы.