Тест с ответами по теме «Преждевременная отслойка плаценты»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Преждевременная отслойка плаценты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Преждевременная отслойка плаценты» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичкев нашем приложении:

dostup.24forcare.com

Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:

- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.

1. «Триада симптомов» преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты включает

1) кровяные выделения, болевой синдром и гипертонус матки;+2) болевой синдром, геморрагический шок и ДВС-синдром;3) кровяные выделения, болевой синдром и ДВС-синдром;4) гипертонус матки, геморрагический шок и ДВС-синдром;5) болевой синдром, геморрагический шок и гипертонус матки.

2. В основе патогенеза преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты лежит

1) маловодие;2) нарушение маточно-плацентарного кровообращения;+3) недостаточность первой и второй волны инвазии трофобласта;+4) анатомические особенности таза;5) нарушение баланса свертывающей, антисвертывающей и фибринолитической систем крови.+

3. В случае не прогрессирующей отслойки плаценты в первом периоде родов без признаков выраженного кровотечения, нарушения состояния женщины, плода и принятии решения о ведении родов через естественные родовые пути, следует

1) произвести ультразвуковое исследование плода;2) произвести эпидуральную анестезию;3) произвести амниотомию;+4) произвести пробу скальп-лактат;5) начать родостимуляцию окситоцином.

4. Во время операции кесарева сечения по поводу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, после извлечения ребенка и отделения последа обнаружена обширная зона имбибиции стенки матки кровью на большом протяжении. В данной ситуации диагноз будет звучать следующим образом

1) гипотония матки;2) «матка Кувелера»;+3) насильственный разрыв матки;4) самопроизвольный разрыв матки;5) частичное истинное врастание плаценты.

5. Временной интервал, с момента выявления преждевременной отслойки плаценты до момента родоразрешения, при котором диагностируется наибольшая частота перинатальной смертности

1) 6-8 часов;2) более 8 часов;+3) 2-4 часа;4) 1 часа;5) 4-6 часов.

6. Выжидательная тактика при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты возможна при

1) удовлетворительном состоянии матери;+2) сроке беременности 41 неделя;3) отсутствии выраженного наружного или внутреннего кровотечения;+4) отсутствии нарушения состояния плода;+5) небольшой не прогрессирующей ретроплацентарной гематоме по данным ультразвукового исследования.+

7. Дифференциальную диагностику преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты в первую очередь следует проводить со следующими состояниями

1) разрыв матки;+2) эктопия шейки матки;3) посткоитальное кровотечение;4) хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности;5) разрыв краевого синуса плаценты.+

8. Для тяжёлой степени преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерна отслойка более

1) 1/2 поверхности плаценты;+2) 1/6 поверхности плаценты;3) 1/5 поверхности плаценты;4) 1/4 поверхности плаценты;5) 1/3 поверхности плаценты.

9. Исходя из степени погружения ворсин хориона в слизистую оболочку матки для плаценты человека, характерен следующий гистологический тип строения

1) дискоидальный;2) десмохориальный;3) эндотелиохориальный;4) эпителиохориальный;5) гемохориальный.+

10. К предрасполагающим факторам преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время родов относится

1) крупные размеры плода;2) маловодие;3) слабость родовой деятельности;4) преждевременное излитие околоплодных вод;5) наружновнутренний поворот второго плода при многоплодии.+

11. К предрасполагающим факторам преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во время родов относится

1) рождение первого плода при многоплодной беременности;+2) маловодие;3) преждевременное излитие околоплодных вод;4) крупные размеры плода;5) слабость родовой деятельности.

12. К этиологическим факторам преждевременной отслойки плаценты во время беременности относятся

1) тазовое предлежание;2) крупные размеры плода;3) маловодие;4) перенашивание беременности;5) гипертоническая болезнь.+

13. К этиологическим факторам преждевременной отслойки плаценты во время родов относится

1) преждевременное излитие околоплодных вод;2) преиндукция родов;3) маловодие;4) многоводие;+5) слабость родовой деятельности.

14. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровотечении с признаками прогрессирующей коагулопатии, при отсутствии условий для родоразрешения через естественные родовые пути, следует проводить

1) после проведения трансфузии свежезамороженной плазмы;2) независимо от состояния плода;+3) только при живом плоде;4) после проведения трансфузии тромбоконцентрата;5) только при мертвом плоде.

15. Клиническими признаками преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты являются

1) кровяные выделения из половых путей;+2) признаки дистресс-синдрома плода;+3) гипоэхогенность плаценты;4) отсутствие расслабления матки между схватками (при родовой деятельности);+5) болевой синдром;+6) гипертонус матки.+

16. Максимально допустимый временной интервал между установленным диагнозом преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты и началом хирургического вмешательства при наличии показаний является

1) 30 минут;+2) 40 минут;3) 35 минут;4) 45 минут;5) 50 минут.

17. Масса плода в процентилях, при которой диагностируется наименьшая вероятность преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты

1) 80-89;+2) 20-29;3) 5-9;4) 60-69;5) 40-49.

18. Наиболее высокий риск преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты при массе плода (процентиль)

1) >80;2) 11-50;3) 51-80;4) 1-10;5) <1.+

19. Наиболее часто встречающимся симптомом при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является

1) слабость родовой деятельности;2) гипертонус матки;3) кровотечение из влагалища;+4) болевой синдром;5) геморрагический шок.

20. Наиболее частым осложнением у женщин при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является

1) почечная недостаточность;2) послеродовое кровотечение;3) инфекция мочевыводящих путей;4) геморрагический шок.+

21. Перинатальная смертность при преждевременной отслойке возрастает в сроке беременности после

1) 41 недели;+2) 37 недель;3) 39 недель;4) 40 недель;5) 36 недель.

22. Показанием к гистерэктомии при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты являются

1) продолжение кровотечения;+2) наличие маточно-плацентарной апоплексии;+3) наличие добавочного рога матки;4) наличие миоматозного узла;5) неэффективность перевязки внутренних подвздошных артерий.+

23. После родоразрешения через естественные родовые пути при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в третьем периоде родов рекомендовано

1) проведение ультразвукового исследования послеродовой матки;2) использовать тактику активных тракций за пуповину;3) баллонная тампонада матки;4) ручное отделение плаценты и обследование стенок послеродовой матки;+5) повышение дозы утеротонической терапии.

24. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты в доношенном сроке беременности сочетается с повышением перинатальной смертности в

1) 5 раз;2) 1,5 раза;3) 19 раз;+4) 10 раз;5) 2 раза.

25. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты повышает частоту смертности женщин в более старшем возрасте от заболеваний

1) мочевыделительной системы;2) пищеварительной системы;3) сердечно-сосудистой системы;+4) органов зрения;5) заболеваний Лор органов.

26. При возникновении клинических проявлений отслойки плаценты во втором периоде родов и нахождении головки плода в узкой части полости малого таза предпочтительным методом родоразрешения является

1) самостоятельные роды через естественные родовые пути;2) вакуум-экстракция плода;3) операция акушерских щипцов;+4) экстренное кесарево сечение;5) роды через естественные родовые пути с использованием метода Кристеллера.

27. При возникновении клинических проявлений отслойки плаценты во втором периоде родов и нахождении головки плода в широкой части полости малого таза предпочтительным методом родоразрешения является

1) роды через естественные родовые пути с использованием метода Кристеллера;2) вакуум-экстракция плода;3) самостоятельные роды через естественные родовые пути;4) экстренное кесарево сечение;+5) наложение акушерских щипцов.

28. При возникновении клинических проявлений отслойки плаценты во втором периоде родов и тазовом предлежании плода методом родоразрешения является

1) наложение акушерских щипцов;2) экстракция плода за тазовый конец;+3) экстренное кесарево сечение;+4) роды через естественные родовые пути с использованием метода Кристеллера;5) самостоятельные роды через естественные родовые пути с применением срединно-латеральной эпизиотомии.

29. При подозрении на отслойку плаценты влагалищное исследование при наличии продолжающего кровотечения из половых путей следует проводить

1) под контролем ультразвука;2) под кардиомониторным контролем;3) в условиях развернутой операционной;+4) в операционной;5) в приемном покое.

30. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в сроке 24-33/6 и выборе выжидательной тактики ведения рекомендуется

1) микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов;2) определение антигена стрептококка группы В;3) проведение магнезиальной терапии;4) проведение токолитической терапии;5) профилактика дистресс-синдрома плода.+

31. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты главным фактором, оказывающим влияние на дальнейшую тактику ведения, является

1) паритет женщины;2) выраженность клинических симптомов;+3) наличие сопутствующих заболеваний;4) срок беременности;5) возраста беременной.

32. При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты состоянием, влияющим на материнскую смертность, является

1) ДВС синдромом;+2) масса новорожденного;3) геморрагический шок;+4) возраст женщины;5) паритет родов.

33. При преждевременной отслойке плаценты необходимость экстренного родоразрешения определяется

1) сроком беременности более 32 недель;2) малой массой плода относительно срока гестации;3) признаками дистресса плода;+4) прогрессированием анемии;+5) наличием выраженного наружного кровотечения.+

34. При признаках матки Кувелера во время операции кесарева сечения, условиями сохранения матки для продолжения репродуктивной функции (первые роды, наличие гибели плода в анамнезе) являются

1) сохраненная сократительная активность матки;+2) отсутствие продолжающегося кровотечения;+3) небольшая площадь отслойки;+4) признаки прогрессирования ДВС-синдрома;5) оказание помощи в условиях учреждения 2-3 уровня.+

35. При сохранении матки с признаками маточно-плацентарной апоплексии динамическое наблюдение за состоянием пациентки в раннем послеоперационном периоде после кесарева сечения следует проводить в условиях

1) родильного отделения;2) отделения гинекологии;3) палаты реанимации;4) операционной;+5) послеродового отделения.

36. При удовлетворительном состоянии матери и плода при подозрении на отслойку плаценты для уточнения диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения следует

1) оценить состояние когнитивных функций;2) произвести ультразвуковое исследование;+3) произвести кардиомониторный контроль;4) оценить состояние центральной гемодинамики;5) произвести тест Клейхауэра-Бетке.

37. Прогноз в отношении жизни женщины и плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты зависит от

1) характера кровотечения;+2) тяжести отслойки плаценты;+3) своевременности установления диагноза;+4) возраста женщины;5) паритета родов.

38. Средний объём материнской крови, протекающий через матку за одну минуту, составляет

1) 750 мл;+2) 1200 мл;3) 500 мл;4) 150 мл;5) 350 мл.

39. Срок беременности, при котором завершается развитие плаценты, составляет

1) 41 неделя;2) 28 недель;3) 36 недель;+4) 32 недели;5) 40 недель.

40. Сроком беременности, при котором наблюдается наименьшее значение перинатальной смертности при преждевременной отслойке плаценты, является

1) 40 недель;+2) 37 недель;3) 38 недель;4) 39 недель;5) 36 недель.

41. Сроком беременности, при котором наибольшая вероятность преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, является

1) 40-42 недели;2) 32-35 недель;3) 36-39 недель;4) 24-27 недель;5) 28-31 неделя.+

42. Сроком беременности, при котором наименьшая вероятность преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, является

1) 36-38 недель;2) 39-42 недели;+3) 32-35 недель;4) 24-27 недель;5) 28-31 неделя.

43. Тактика ведения беременных с прогрессирующей преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты заключается в

1) проведении гемостатической терапии;2) проведении утеротонической терапии;3) немедленном родоразрешении путем операции кесарева сечения;+4) проведении родовозбуждения;5) проведении амниотомии.

44. Факторами, влияющими на исход беременности для плода при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, являются

1) паритет родов;2) положение плода;3) площадь преждевременной отслойки плаценты;+4) величина кровопотери;+5) срок беременности.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

Полный доступ на весь период использования по

dostup.24forcare.com

Обновление каждый день!

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

Полный доступ на весь период использования по

dostup.24forcare.com

Обновление каждый день!

Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк (Иван М)

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎